三氯乙烷中毒診斷與救治！

2022-09-29 10:49:04

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蘭州 化工原料公司的三氯乙烷中毒診斷與救治

環(huán)氧乙烷ethyleneoxide中毒急救

常溫常壓下為無(wú)色氣體，氣味似醚?；瘜W(xué)性質(zhì)活潑，可與多種物質(zhì)反應(yīng)。遇水則緩慢反應(yīng)生成乙二醇。各種微生物對(duì)環(huán)氧乙烷敏感，而且細(xì)菌繁殖體和芽孢對(duì)環(huán)氧乙烷的敏感性差異很小，穿透力強(qiáng)，對(duì)大多數(shù)物品無(wú)損害。

使用方法和范圍：密閉熏蒸消毒。常將其用于皮革、塑料、醫(yī)療器械、精密儀器、貴重物品的消毒，也可用于書藉、文字檔案材料的消毒。

安全使用：消毒過(guò)程中注意防火防爆，防止消毒袋、柜泄露，控制溫濕度，不用于飲水和食品消毒。

毒性：人吸入TCLo：12500 ppm/10S; TCLo：500 ppm/2M（女性）。大鼠經(jīng)口LD50：72 mg/kg; 吸入LC50：800 ppm/4H。小鼠吸入LC50：836 ppm/4H。環(huán)氧乙烷于低濃度時(shí)有刺激作用，高濃度則對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用。接觸高濃度環(huán)氧乙烷氣體對(duì)眼、呼吸道和肺有強(qiáng)烈的刺激作用。吸收后全身中毒主要為中樞神經(jīng)損害，同時(shí)也可有不同程度的肺、腎等臟器損害，后肢遲發(fā)性、可逆性無(wú)力和麻痹是其中毒特點(diǎn)之一。

中毒表現(xiàn)：

急性中毒后主要損害呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。接觸大量環(huán)氧乙烷氣體后呼出氣有特殊的甜味，迅速出現(xiàn)眼、鼻、咽喉、支氣管刺激癥狀，并有劇烈頭痛，嗅味覺(jué)消失、惡心、頻繁嘔吐、四肢無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)。重者呼吸困難、發(fā)紺、肺水腫，肌肉顫動(dòng)，意識(shí)朦朧以至昏迷、死亡。尚可見(jiàn)心肌損害、肝功能異常。蒸氣對(duì)皮膚一般不產(chǎn)生刺激，但若接觸部位因沾水或出汗時(shí)，因環(huán)氧乙烷極易溶于水，便可發(fā)生嚴(yán)重皮炎。環(huán)氧乙烷液體沾染皮膚時(shí)，由于蒸發(fā)可引起凍傷或灼傷，以 40～60％溶液損害zui大，皮膚接觸先有刺痛和冷感，隨后紅腫、起皰，愈后可留有黑棕色色素。皮膚反復(fù)接觸時(shí)可產(chǎn)生致敏反應(yīng)。

處理：立即移離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣物，注意休息、保暖，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。如環(huán)氧乙烷液體沾染皮膚，應(yīng)立即用大量清水或 3％硼酸溶液反復(fù)沖洗。皮膚癥狀較重或不緩解，應(yīng)去?？漆t(yī)院就診。眼睛污染者，于清水沖洗15分鐘后點(diǎn)四環(huán)素可的松眼膏。吸入中毒時(shí)，予以吸氧, 保持呼吸道通暢，對(duì)于因喉水腫、痙攣、呼吸道灼傷分泌物多而致呼吸困難或窒息者，應(yīng)及時(shí)做氣管切開(kāi), 維持呼吸功能。發(fā)生肺損傷，應(yīng)早期給予呼吸機(jī)支持和激素治療。積極防治肺水腫和呼吸道感染，并注意保護(hù)各臟器功能。